口腔医疗机构-牙齿美白知情同意书
请您在做牙齿美白治疗之前认真仔细阅读以下内容: ①您想改变牙齿颜色且愿意接受牙齿美白剂的治疗;
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牙齿美白同意书

 

 

 

客户姓名                                   病历编号                              

 

 

尊敬的客户:

 

请您在做牙齿美白治疗之前认真仔细阅读以下内容:

①您想改变牙齿颜色且愿意接受牙齿美白剂的治疗;

16岁以下儿童及孕妇不能接受治疗;

③您愿意配合牙医专家为您制定合理完整的治疗计划。


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